氟斑牙用治疗

氟斑牙的用治疗
较理想的预防方法是选择新的含氟量适宜的水源，或分别应用活性矾土(Al2O3)或用炭来去除水源中过量的氟，但后者费用昂贵，难以推广。对已形成的氟牙症可用以下方法处理：
磨除、酸蚀涂层法  适用于无实质性缺损的氟牙症。此法简便、快捷，一次完成，效果佳。具体步骤如下：

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洁治患牙。

选择精细的尖形金刚石牙钻，牙钻粒度愈细愈好，以减少牙面粗糙度。从近中至远中，也可由远中至近中，沿切缘至颈部。边磨削边滴水，在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1～0.2mm。磨除时注意牙外形，不宜在变色斑块区使之留下凹痕。磨毕，用流水冲净。

患牙隔湿，擦干牙面，用35%磷酸涂擦3min，流水冲洗干净，气枪吹干牙面。

涂粘结剂，吹至薄层，用可见光固化灯照40sec固化。

用乙醇拭去厌氧层，牙面平滑，且有光泽。

由于氟牙症色素位置较浅，而且又属外源性染色，其为锰或铁的化合物，轻、中度变色病变在釉质外层1/4～1/3处，色素在釉质外层较深，向内层逐渐变浅或不染色。用扫描电镜观察，轻、中度氟牙症，釉质呈鱼鳞状、麻点状、岩层状和蜂窝状4种图像。实验证明：磨除0.1～0.2mm色素层后，经酸蚀、涂粘结剂，浸于再矿化液中，则可观察到在酸蚀牙面上，有薄层或较厚的粘结剂，粘结剂可渗入牙釉质，表层有矿化物的沉积，光滑平整。

复合树脂修复  适用于有实质缺损的氟牙症。具体步骤如下：

应磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0.3～0.5mm。

酸蚀患牙：在隔湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～55%磷酸均匀涂擦牙面1min。酸蚀时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀，可严重破坏釉质正常结构，并不增加固位。应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口，较后再用不含油雾的压缩空气吹干牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色。

涂粘结剂：用小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，反造成粘结失败。以可见光照射20sec后，可使粘结剂初步固化。

修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色；取适当的复合树脂，用手指、不锈钢雕塑刀推压在所需部位，不能超出牙切缘，颈端止于龈缘，不能深入龈沟和盖在牙龈上，推压的复合树脂不能有气泡。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60sec使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不超过1mm。根据各牙形态雕塑成形，要有整体观念。例如牙冠过短雕塑时，牙近、远中稍薄，中央部相对突些，显得牙变长，更增添美观。

修整抛光：树脂表层因厌氧而有一层发粘厌氧层，表面必须磨除、抛光。用脱色纸作正中、前伸、侧向咬合，检查有否早接触。如有，用金刚砂牙钻磨除之，并可适当减少牙接触，减轻咬合力。磨、抛光是极精细的工作，要求高，难度大，大约花费整个操作时间的1/3强。较理想器械为精细金刚砂牙钻、白细砂石、粒度粗细不一的含铝软塑料盘片。操作原则从粗到细，在滴水下进行，磨速约1000r/min，较后用橡皮磨杯或布轮蘸极细磨料抛光。抛光后树脂折光率一致，表面极光滑，不易沾污、沉积菌斑，犹如一件精美的工艺品。

树脂涂层修复物要精心爱护和保养，以延长其使用年限。平时保持口腔清洁，刷牙时用软毛牙刷以减少树脂磨耗，防止龈炎发生。少食用浓茶、咖啡、醋等易染色饮料和食品。注意不能咬硬物，牙切缘处较易折断脱落。此外每年应定期检查，以观察色泽、磨耗、口腔清洁等情况，并根据情况进一步处理。

市场上复合树脂种类很多，其性能和使用方法亦有差异，#者使用前应仔细阅读各厂的新产品说明书，然后按规定使用，这样才能得到良好的效果。

饮食保健

氟牙症食疗方：

苁蓉汤原料：熟地20克，生姜、鸡血藤各15克，鹿含草、肉苁蓉、海桐皮、川芎各10克，红糖适量。做法：水煎成膏置瓶中，每次取一勺加红糖冲服。

氟牙症吃哪些食物对身体好：

应多吃蔬菜水果。

多食用牛奶,豆制品等含钙的物,以减少氟的吸收。

氟牙症较好不要吃哪些食物:

尽量避免使用含氟量高的食物和饮水,改用雨水或者泉水;
尽量少吃海产