根管治疗的较佳方法及步骤

　  根管治疗的方法及步骤有哪些？


      根管治疗的较佳方法及步骤：

        一.治疗前的准备:通过全面询问病史,临床检查和拍摄X光片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案.充分进行医患交流并详细记录。

　　二.X光片：要求拍摄#前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。

　　三.无痛技#和无菌技#:治疗全过程均强调无痛技#和无菌技#,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。

　　四.根管治疗步骤：

　　1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复2.开髓：要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。

　　3.确定根管口的位置.

　　4.拔髓：坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。

　　5.确定工作长度。

　　6.根管预备:要求达到根管系统的清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态.推使用倒敝法技#。

　　7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。

　　8.根管内用:推使用氢氧化钙,封时间为1—2周。

　　9.根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。

　　五.完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。

　　六.#后回访：回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

　　七.疗效评价标准：

　　(一)成功:

　　1.自觉症状:无不适,咀嚼功能正常,对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。

　　2.X片:牙周膜间隙正常或轻度增厚,原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者,#后3—6个月逐渐形成;根管三维充填,根充物距根尖0.5—2.0mm。

　　3.临床检查:无叩痛、无窦道或窦道在治疗后1—2周内闭合。

　　(二).失败:上述任一项不符合者